厦门市友好不孕不育研究所:专业治疗让美梦成真
设为首页 | 加入收藏 | 百度地图 | rss订阅 |

子宫内膜性不孕症该如何检测?

[2013-02-02 10:36:44]  打印

     子宫是女性重要的器官,在女性的孕期起着孕育胎儿的作用,如果发生疾病会直接影响到胎儿的正常生长,给女性正常生产带来一定的困难,那怎样知道有没有子宫内膜疾病呢?下面厦门友好妇产医院陈主任主要从临床表现和临床检查项目来介绍
 
    1、临床表现
 
    20%-30%患者无症状,常因不孕或其他妇科检查时才发现。常见症状如下:
 
    (1)慢性盆腔痛。不是周期性、非特异性的疼痛,但疼痛干扰患者,需服止痛药。
 
    (2)继发性痛经进行性加剧。痛经为周期性,发生在经前、经时及经后l~2天。

\
    (3)性交疼痛。
 
    (4)月经异常。周期缩短,经期延长,经前2~3天有点滴出血。
 
    (5)原发或继发性不孕。
 
    (6)肠功能改变。便秘或腹泻,里急后重、排便痛、便血。
 
    (7)溢乳及黄体功能不全。
 
    (8)异位症出血及疼痛。
 
    (9)泌尿系统症状。尿频、尿急、尿痛甚至血尿。
 
    2.B超显像检查
 
    目前B超显像是辅助诊断内异症的有效方法。主要用以观察卵巢内膜异位囊肿,其声像图的特征为:①最常见的图像是囊性肿块,边界欠清,内有稀疏光点,囊液稠厚、有时因陈旧性血块浓缩机化而出现密集、粗光点图像,是混合性肿块。②肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫伴随症即囊肿图像和子宫图像有不同程度的重叠。③囊肿有时自发破裂,声象图见后陷凹有积液,囊肿较前缩小。
 
    3.X线检查
 
    (1)子宫输卵管碘油造影:由于子宫后壁、宫骶韧带,直肠及附件等的异位病灶,以致子宫后位,固定而形成蘑菇状或太阳伞状。卵巢呈囊性增大,伞端周围碘油残留。输卵管常通畅或通而欠畅。由于盆腔内粘连,24小时X线复查见盆腔内碘油呈小团块状,粗细不等,点状雪花样分布。
 
    (2)气腹造影:内异症时盆腔肿块多呈双侧性,子宫及附件常粘连呈团,形成密度不等,不规则的增白影。正位片见子宫直肠距离变小、增白。侧位片见子宫直肠陷凹变浅、增白。盆腔子宫内膜异位症的检查以双重造影为最佳,因能显示宫颈及输卵管情况,又能反映盆腔粘连及卵巢肿块情况。
 
    4.免疫学检测
 
    近年来很多研究认为内异症的发病与免疫有关,在细胞免疫缺陷的妇女,内膜碎片可种植于腹膜以致发生内异症。目前已有数种免疫指标,可以作为诊断内异症的参考:①巨噬细胞;②白介素I及Ⅱ;⑧自身抗体;④细胞免疫、体液免疫及补体。
 
    5.腹腔镜检查
 
    腹腔镜检查是目前诊断内异症的主要方法。
 
    腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。腹腔镜下见到异位灶有很多表现:①病灶的颜色可呈红色、青色、黑色、棕色、白色、灰色等。②病灶的形状可表现为点状、结节状、小泡样、息肉样等。有时还见到腹膜缺陷或形成小袋状,其底部有异位灶。⑧病理所见:内膜腺体及间质。
 
    导致不孕的原因很多,一定要根据检查确定不孕的原因,然后在做针对性的治疗。
温馨提示:本文由厦门友好妇产医院提供,仅供参考。我院是以不孕不育为主的特色医院,如果您有健康方面的问题可以点击专家在线咨询进行咨询,还可以拨打网络咨询热线0592-3688888咨询专家,我们会即时解答您的问题。如果您需要就诊,请及时预约在网上预约,享受更多优惠。
相关文章:
向专家提问 | 更多>>热门咨询